Titre : | Soins intensifs - Courbe ROC et valeur seuil d'un test diagnostique : exemple des lactates sanguins chez le cheval en coliques (2014) |
Auteurs : | H. Guiteras ; S. Deremince ; R. Perrin ; L. Brogniez ; Jean-Michel Vandeweerd |
Type de document : | Article : texte imprimé |
Dans : | PRATIQUE VETERINAIRE EQUINE (vol.46, n183, 2014-07-01) |
Article en page(s) : | p.46-50 |
Note générale : | Cahier scientifique Médecine factuelle |
Langues: | Français |
Mots-clés : |
Mots-clés cheval TESTEquivoc Colique ; Diagnostic ; Lactate ; Médecine Factuelle ; Posologie |
Résumé : | Le praticien équin utilise divers tests pour établir un diagnostic et il est utile qu'il en connaisse la précision. Lorsque le test fournit une valeur sur un continuum (une concentration dans le sang, par exemple), il convient de déterminer la valeur seuil idéale pour la mesure obtenue. La courbe ROC (reciver operating characteristic) représente en ordonnées la sensibilité en fonction du complément de la spécificité (ou 1 -spécificité) en abscisses, pour outes les valeurs seuils envisageables du test. Plus la surface sous cette courbe est grande, plus l'examen est précis. La valeur seuil idéale est celle sui maximise la sensibilité et la spécificité. Notre article illustre ces notions en prenant l'exemple du dosage des lactates sanguins chez le cheval en coliques. Dans une étude rétrospective portant sur 84 chevaux, le dosage du lactate avec un Accutrend Lactate présente une performance acceptable pour prédire l'indication chirurgicale ou médicale de la prise en charge (aire sous la courbe [ASC] = 0.76), et une très bonne performance pour la survie (ASC = 0.87) quelle que soit la modalité thérapeutique. Une valeur seuil de 2 mmol/l permet de différencier les chevaux à indication médicale de ceux à indication chirurgicale. Chez les équidés traités par chirurgie, le test permet de prédire efficacement (ASC = 0.81) leur survie si le taux est inférieur à 3.1 mmol/l. |
Cote du document numérique : | 16417 |
Classement cheval : | F11 |
Exemplaires (1)
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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106085 | PVE | Revue | Haras national du Pin | Indéterminé | Exclu du prêt |